KROK 3 / 4

Wybierz powiat, którego dotyczy składany wniosek

Zgłoszenie
przypadkowego schwytania, zabicia lub znalezienia martwego zwierzęcia gatunku objętego ochroną gatunkową ścisłą lub wydry

Dane zgłaszającego

Miejscowość wypełniania wniosku

Data wypełniania wniosku *

Imię i Nazwisko lub Nazwa wnioskodawcy *

Miejscowość *

Ulica *

Numer budynku *

Numer lokalu

Kod pocztowy *

Adres korespondencyjny (Jeśli inny niż podany)

Miejscowość

Ulica

Numer budynku

Numer lokalu

Kod pocztowy

Adres e-mail

Telefon

Podstawa prawna

Na podstawie art. 58 ust. 3 ustawy z dnia 16 kwietnia 2004 roku o ochronie przyrody (tekst jedn. Dz. U. z 2020 r. poz. 55), zawiadamiam o przypadku

Zgłoszeniu podlegają wyłącznie zwierzęta kręgowe (ssaki, ptaki, gady, płazy, ryby) gatunków objętych ochroną gatunkową ścisłą oraz wydra http://prawo.sejm.gov.pl/isap.nsf/DocDetails.xsp?id=WDU20160002183

Gatunek zwierzęcia

Liczba osobników

Data zdarzenia

Należy podać jak najdokładniejsze dane lokalizacyjne poprzez określenie położenia administracyjnego (miejscowość, gmina, powiat) lub danych ewidencyjnych (nr działki lub działek, obręb ewidencyjny, gmina) lub adresu leśnego (wydzielenie, oddział leśny, leśnictwo, nadleśnictwo), a jeśli to możliwe także współrzędnych geograficznych; w przypadku dróg należy podać dodatkowo numer i kategorię drogi (droga krajowa, wojewódzka, powiatowa, gminna, inna).

Miejsce zdarzenia

Należy opisać skrótowo miejsce zdarzenia, np. droga lub pobocze drogi publicznej, droga leśna lub polna, pole, łąka, las, zbiornik wodny lub brzeg zbiornika, zabudowania, zadrzewienia, zarośla i inne

Opis miejsca zdarzenia

Należy wskazać prawdopodobną przyczynę śmierci zwierzęcia, np. kolizja z pojazdem lub innym obiektem, kłusownictwo,zatrucie i inne; w przypadku braku możliwości określenia przyczyny należy wpisać „nieznana”.

Prawdopodobna przyczyna śmierci zwierzęcia

Należy określić stan zwłok zwierzęcia (np. zwłoki silnie lub mało zdeformowane, widoczne rany szarpane lub inne, złamane kończyny lub skrzydła, uszkodzenia ciała (jakie?), brak widocznych uszkodzeń ciała i inne), a w przypadku schwytania rannego zwierzęcia określić jego kondycję (np. skrajne wychudzenie, osłabienie, widoczne objawy choroby (jakie?), stan ogólny dobry i inne).

Opis stanu zwłok lub kondycji zwierzęcia

Jeśli jest to możliwe do określenia, należy podać płeć zwierzęcia, jego szacunkową masę (zwłaszcza w przypadku dużych ssaków) oraz przybliżony wiek (na podstawie wyglądu zewnętrznego), w przypadku braku możliwości określenia wpisać „nieznane”.

Wiek, płeć, masa ciała zwierzęcia (o ile jest możliwe do określenia)

Jeśli wykonano dokumentację fotograficzną, należy wpisać liczbę fotografii z krótkim opisem poszczególnych zdjęć np. widok z góry, widok z lewej/ prawej strony, zbliżenie stopy zwierzęcia (ważne w przypadku wilka), zbliżenie złamanej kończyny, zbliżenie rany, otoczenie zwierzęcia, jeśli dowodzi prawdopodobnej przyczyny śmierci, np. droga, inne martwe zwierzę w pobliżu (ważne w przypadku zatrucia zwierzęcia) i inne; jeśli nie wykonano dokumentacji fotograficznej należy wpisać „brak”.

Dokumentacja fotograficzna

Należy wpisać jakie działania podjęto wobec zwierzęcia, np. pozostawiono na miejscu (dla-czego?), przewieziono (gdzie?), zgłoszono (komu, gdzie?), oddano do utylizacji (gdzie?), oddano do spreparowania (gdzie?).

Podjęte działania

Załączniki

Należy wskazać z listy jakie załączniki zostaną dołączone do zgłoszenia oraz wpisać tytuły innych załączników (jeśli występują). Możliwe jest załączenie przez zgłaszającego dowolnych załączników, które uznaje on za ważne dla sprawy, np. notatki służbowe z dokonanych czynności, protokoły otrzymania lub przekazania zwierzęcia.

Dokumenty dołączone do zgłoszenia.

Proszę wymienić dodatkowe załączniki jeśli będą dołączone do wniosku

Zatwierdź i przejdź do sposobu składania wniosku

PRZEJDŹ

KROK 4 / 4

Wybierz sposób składania wniosku.

Pobierz i złóż wniosek w oddziale RDOŚ

lub poprzez pocztę tradycyjną.

Za pośrednictwem poczty elektronicznej jako załącznik

podpisany podpisem kwalifikowanym.

Za pośrednictwem profilu zaufanego ePUAP

dołączając wypełniony wniosek jako załącznik do pisma ogólnego i składając
na Elektroniczą Skrzynkę Podawczą RDOŚ w Lublinie na adres skrytki: /rdoslublin/SkrytkaESP
Wróć do edycji wniosku

Skontaktuj się z nami

Regionalna Dyrekcja Ochrony Środowiska w Lublinie

e-PUAP

Wydziały terenowe RDOŚ:

– Wydział Spraw Terenowych w Chełmie;

– Wydział Spraw Terenowych w Białej Podlaskiej;

– Wydział Spraw Terenowych w Zamościu;

– Wydział Spraw Terenowych w Janowie Lubelskim.

Przejdź do:

Strony urzędowe

709775F8-EA01-4F01-BA2D-61C64EB432B5@3x Created with sketchtool. 709775F8-EA01-4F01-BA2D-61C64EB432B5@3x Created with sketchtool.

Copyrights 2019 by Regionalna Dyrekcja Ochrony Środowiska w Lublinie.